اسکولیوز ستون فقرات در ناحیه گردن
هر حالت اسکولیوز منحصر به فرد است و معمولاً، بخش بدن که به ناحیه آسیب‌دیده ستون فقرات نزدیک‌تر است، بیشترین تأثیرات مستقیم این بیماری را تجربه می‌کند. حفظ انحنای سالم در ستون فقرات گردنی از جنبه‌های متعددی حائز اهمیت است. برای اطلاعات بیشتر، مطالعه را ادامه دهید.
اسکولیوز ممکن است در هر بخشی از ستون فقرات رخ دهد و وجود اسکولیوز گردنی به معنای بروز خمیدگی و پیچش غیرطبیعی در ستون فقرات گردن است. ستون فقرات گردنی باید قادر به تحمل وزن سر و فراهم کردن دامنه حرکتی گردن باشد.
پیش از بررسی ویژگی‌های اسکولیوز گردنی، بیایید نگاهی به آناتومی اصلی ستون فقرات بیندازیم تا درک بهتری از بخش‌های مختلف ستون فقرات و نقش‌های آن‌ها داشته باشیم.
قسمت‌های مختلف ستون فقرات
ستون فقرات انسان شامل سه بخش اصلی است که هر یک در حفظ سلامتی و کارکرد آن نقش مهمی دارند.
زمانی که ستون فقرات در راستای صحیح قرار می‌گیرد، مهره‌ها به درستی روی یکدیگر قرار می‌گیرند، به این معنی که انحناهای طبیعی و سالم در جای خود هستند و این انحناها به ستون فقرات قدرت، انعطاف‌پذیری و توانایی بهتری در جذب تنش‌های مکانیکی ایجاد شده در طول فعالیت می‌دهند.
در صورتی که ستون فقرات در راستای صحیح قرار نگیرد، دچار نامتعادلی شده و می‌تواند مشکلات متعددی را به وجود آورد.
اسکولیوز، ایجاد یک انحنای غیرطبیعی در ستون فقرات است که به سمت کنار خم شده و می‌پیچد، که اسکولیوز را به یک وضعیت سه‌بعدی تبدیل می‌کند.
ستون فقرات گردنی متشکل از گردن است، ستون فقرات قفسه سینه شامل قسمت میانی و بالایی پشت می‌باشد و ستون فقرات کمری به قسمت پایینی کمر اشاره دارد.
ستون فقرات کمری وظیفه منحصر به فردی دارد که شامل تحمل وزن بخش‌های بالایی ستون فقرات، تنه و مهره‌ها در حین حرکات خم شدن، پیچش و بلند کردن است.
ستون فقرات قفسه سینه بزرگترین بخش ستون فقرات بوده و تنها بخشی است که به قفسه سینه متصل می‌شود، بنابراین این دو از یکدیگر حمایت کرده و محافظت مشترکی از قلب و ریه‌ها به عمل می‌آورند.
مانند سایر بخش‌ها، ستون فقرات گردنی نیز نقش‌های منحصر به فرد خود را دارد.
نقش ستون فقرات گردنی چیست؟
تصویربرداری با اشعه ایکس 400، ستون فقرات گردنی را که مغز را به بقیه بدن متصل می‌کند، نشان می‌دهد. این ستون فقرات باید وزن سر را تحمل کند و دامنه حرکتی گسترده‌ای را برای چرخش سر به پهلوها و بالا و پایین فراهم آورد.
گاهی اوقات، اسکولیوز گردنی که انحنای غیرطبیعی ستون فقرات است و بر ستون فقرات گردنی تأثیر می‌گذارد، بخشی از انحنای بزرگتری در ناحیه قفسه سینه می‌باشد. با این حال، در موارد نادرتر، اسکولیوز ممکن است به صورت مستقل در ناحیه گردن به وجود آید.
تشخیص اسکولیوز گردنی
اسکولیوز گردنی از طریق معاینه فیزیکی ترکیبی تشخیص داده می‌شود که شامل بررسی سابقه خانوادگی و پزشکی بیمار، مشاهده وضعیت و راه رفتن بیمار و انجام تست خم شدن به جلو است.
تست آدام به عنوان استاندارد طلایی برای معاینات غربالگری شناخته می‌شود، که در آن بیمار به جلو خم می‌شود، گویی می‌خواهد انگشتان پای خود را لمس کند، و در این حالت ستون فقرات مورد بررسی قرار می‌گیرد تا نشانه‌های اسکولیوز را جستجو کند. در این وضعیت، ستون فقرات و هر گونه عدم تقارن مرتبط به خوبی قابل مشاهده است و با استفاده از اسکولیومتر، می‌توان زاویه چرخش تنه بیمار (ATR) را اندازه‌گیری کرد.
اگر تست خم شدن به جلو آدام نشانه‌هایی از اسکولیوز را نشان دهد، انجام آزمایش‌های بیشتر با عکسبرداری اشعه ایکس توصیه می‌شود.
برای تشخیص دقیق اسکولیوز، تصویربرداری با اشعه ایکس ضروری است تا بتوان وضعیت واقعی ستون فقرات و اطراف آن را مشاهده کرد، یک جزء چرخشی را تأیید و زاویه کاب بیمار را اندازه‌گیری کرد.
زاویه کاب بیمار با رسم خطوطی از بالا و پایین مهره‌های منحرف شده تعیین می‌شود و زاویه حاصل به درجه بیان می‌شود.
هرچه زاویه کاب بیمار بیشتر باشد، نشان‌دهنده‌ی انحراف بیشتر ستون فقرات و شدت بالاتر وضعیت است.
- اسکولیوز خفیف: اندازه گیری زاویه کاب بین 10 تا 25 درجه
- اسکولیوز متوسط: اندازه گیری زاویه کاب بین 25 تا 40 درجه
- اسکولیوز شدید: اندازه گیری زاویه کاب 40+ درجه
- اسکولیوز بسیار شدید: اندازه گیری زاویه کاب 80+ درجه
در بیشتر موارد، هر چه یک بیماری شدیدتر باشد، اثرات آن قابل توجه تر خواهد بود.
علائم اسکولیوز گردنی چیست؟
علائم اسکولیوز گردنی ممکن است به دلیل آسیب به ریشه‌های عصبی گردن بیشتر مشهود باشد. زمانی که ستون فقرات گردنی به خاطر انحنای غیرطبیعی نامتعادل می‌شود، در مقابل فشار و آسیب آسیب‌پذیرتر خواهد بود.
هر فرد ممکن است علائم متفاوتی داشته باشد، اما علائم شایع اسکولیوز گردنی می‌تواند شامل درد گردن، درد شانه، درد بازو به دلیل فشرده شدن عصب، و سردرد باشد.
با افزایش اندازه انحنای غیرطبیعی گردن، احتمال بروز علائم نیز بیشتر می‌شود. اسکولیوز به عنوان یک بیماری پیشرونده، با گذشت زمان تشدید می‌شود، بنابراین حتی اگر اسکولیوز در مراحل اولیه تشخیص داده شود، ممکن است در آینده پیشرفت کند. درمان پیشگیرانه بهترین روش برای مقابله با پیشرفت این بیماری است.
گزینه های درمان اسکولیوز گردنی
دو روش اصلی برای درمان اسکولیوز وجود دارد: جراحی و غیرجراحی.
درمان جراحی، همجوشی ستون فقرات است که در آن مهره‌های منحنی به یکدیگر متصل شده و به استخوانی جامد تبدیل می‌شوند. سپس، میله‌هایی با پیچ‌های پدیکول به ستون فقرات وصل می‌شوند تا آن را در موقعیتی صاف و هم تراز نگه دارند.
درمان محافظه‌کارانه، جامع است و می‌تواند بر هر سطحی تأثیر بگذارد. با استفاده از مراقبت‌های کایروپراکتیک مخصوص، می‌توان موقعیت مهره‌های منحنی را تنظیم کرد تا با بقیه ستون فقرات هم راستا شوند.
پس از دیدن نتایج ساختاری به صورت کاهش انحنا، می‌توان تمرکز کرد بر افزایش قدرت مرکزی برای حمایت و تثبیت بهینه ستون فقرات، که از طریق فیزیوتراپی و تمرین‌های اختصاصی اسکولیوز انجام می‌شود.
افزایش قدرت عضلانی مرکزی نه تنها حمایت بیشتری از ستون فقرات می‌کند، بلکه می‌تواند وضعیت بدن را بهبود بخشد و تمرینات خاصی هستند که مناطق خاصی از مغز را برای بهبود موقعیت بدن و ارتباط مغز و بدن تحریک می‌کنند.
توانبخشی ممکن است شامل مجموعه‌ای از تمرین‌های سفارشی در خانه باشد که بیماران می‌توانند به راحتی در خانه انجام دهند تا به بهبود و تثبیت ستون فقرات خود برای نتایج درمانی طولانی‌مدت ادامه دهند.
نتیجه گیری
اسکولیوز ناحیه گردن از طریق معاینه فیزیکی و نتایج اشعه X قابل تشخیص است.
علائم اسکولیوز گردنی به شدت بیماری بستگی دارند و معمولاً شامل درد گردن، درد در ناحیه بالای کمر، درد عصبی و سردرد می‌شوند.
داروهای تجویزی همیشه برای کمک به مدیریت درد موجود هستند، اما بهترین روش برای کاهش اثرات اسکولیوز گردنی، از جمله درد، درمان پیشگیرانه است که به بنیاد ساختاری بیماری می‌پردازد.
داشتن انحنای سالم در ستون فقرات ناحیه گردن اهمیت دارد، زیرا این ناحیه مغز را به بقیه بدن متصل می‌کند، وزن سر را تحمل می‌کند و دامنه حرکتی گردن را فراهم می‌آورد.
همچنین، ستون فقرات ممکن است به از دست دادن انحنای سالم خود با ایجاد انحناهای جبرانی واکنش نشان دهد. بنابراین، اگر ستون فقرات گردنی به صورت غیرطبیعی خمیده و پیچ خورده باشد، ستون فقرات ممکن است با ایجاد انحنای دیگری در پایین‌تر از ناحیه گردن به منظور خنثی‌سازی نیروهای نامتعادل ناشی از اسکولیوز گردنی واکنش نشان دهد.
بنابراین، درک اهمیت درمان پیشگیرانه برای اسکولیوز گردنی و هر نوع دیگری از اسکولیوز ضروری است، زیرا به عنوان یک بیماری پیشرونده، با گذشت زمان بدتر می‌شود و درمان آن پیچیده‌تر می‌گردد.
اگر شما یا کسی که برایتان مهم است تغییری در وضعیت گردن خود مشاهده کرده یا علائمی مانند درد گردن و بی‌حسی دست‌ها را تجربه می‌کنید، این ممکن است نشانه‌ای باشد که ستون فقرات گردنی انحنای طبیعی و سالم خود را از دست داده و به درمان نیاز دارد تا تعادل ستون فقرات گردنی بازیابی شود.